天津强生吻合器PSE45A/PCE45A电话 PCE60A

吻合器已经有了很长的一段历史，在1978年的时候管性吻合器广泛应用与胃肠手术。到现在，吻合器已经有了很多的分支。不过吻合器还是分为一次性吻合器或者是多次使用的吻合器。吻合器在医学的使用率特别的高，它是可以替代传统手工缝合的设备。下面，为大家简单介绍下直线型切割吻合器。
直线型切割吻合器包括手柄本体、推刀、钉仓座以及抵钉座，手柄本体上设置有用于控制推刀的推钮，手柄本体上转动连接有凸轮，凸轮上具有钩部。
凸轮的侧部设置有保险机构，当保险机构处于锁定状态时，钩部钩在推钮上，凸轮相对手柄本体固定；当保险机构处于解锁状态时，钩部释放推钮。保险机构锁定时，凸轮相对手柄本体固定，推钮便无法前移，如此便可避免推刀在器械位置未调整好时被过早地推动。
  以肠吻合来说明吻合器的使用方法，吻合口近端肠置荷包缝合，置入钉座并收紧，由远端插入吻合器，穿出吻合器中心穿刺器，与近端吻合器抵钉座中心杆衔接，旋转靠近远近端肠管肠壁，依据肠壁厚度调整吻合器抵钉座和底座的距离，一般为1.5～2.5cm或手旋转较紧为限（把手上有松紧度指示针）打开保险。
用力捏紧合拢吻合扳手，闻听“咔嚓”声即表示切割吻合完毕，暂不退出吻合器，检查吻合是否满意及是否有系膜等其他组织嵌入其中，予以相应处理后，旋松吻合器，并轻轻自远端拉出，检查远近端肠管切除圈是否完整。

吻合器是世界上首例缝合器，用于胃肠吻合已近一个世纪，直到1978年管型吻合器才广泛用于胃肠手术。一般分为一次性或多次使用的吻合器，进口或国产吻合器。它是医学上使用的替代传统手工缝合的设备，由于现代科技的发展和制作技术的改进，临床上使用的吻合器质量可靠，使用方便，严密、松紧合适，尤其是其缝合快速、操作简便及很少有和手术并发症等优点，还使得过去无法切除的手术得以病灶切除。

这种吻合器其制作特点是：塑料零件与塑料零件之间的连接、塑料零件与金属零件之间的连接尽量采用卡扣结构以适应塑料材料的特性，通过改变刀砧端面形状以尽量减小消化道管型吻合器的环形刀切割刀砧的阻力和击发机构的阻力，通过采用棘牙结构使保险机构除了具有保险作用以外还具有吻合完成的声音提示作用和夹紧击发手柄过程中的防张开作用，指示窗口上的标尺带有更详细的钉砧位置的指示，采用较少的零部件达到当完成吻合操作后钉砧自动绕钉砧拉杆侧倾转动的效果，从而使用时更方便、更准确、更省力、更安全，装配时 更便利。而其产品特点更加优秀：1 分体式无唇边抵钉座，有效减少手术创伤；2 合理的缝钉排列，减少术后；3 手柄采用流线型设计更符合人体工程学，便于单手击发；4 可根据组织厚度调节钉仓的击发高度；5 *特的抵钉座钉槽设计，美国进口钛钉，更利于钉的成型与缝合。

环切吻合器也是吻合器的一大种类，环形吻合器和直线型切割吻合器一样，也是现在的吻合器之一。并且它和直线型切割吻合器相比，各自都有适合使用的方面。这也是现在吻合器发展的趋势，根据不同的情况，使用不同的吻合器。下面，是关于环形吻合器的介绍。
环切吻合器，包括钉座套、抵钉座，钉座套内设有滑杆套，抵钉座上连接有滑杆，滑杆插在滑杆套内。
滑杆上具有止转平面，滑杆套内壁上具有*二止转平面，两个止转平面相贴合。滑杆与滑杆套中的一个部件上沿滑杆的轴向设置有导向凸筋，其另一个部件上沿滑杆的轴向开有导向凹槽，导向凸筋插在导向凹槽内。通过导向凸筋与导向凹槽的配合，使得滑杆与钉座套之间的定位准确，即钉座套与抵钉座的定位准确，从而可保证缝钉正确成型。
  操作简单方便，节省手术时间。一次性使用，避免交叉感染。利用钛钉或不锈钢钉（皮肤缝合器）缝合严密、松紧适中。具有很少的和有效减少手术并发症等。
如今在医院，吻合器几乎都用的到。尤其是需要动手术的病人。操作前检查标尺与0刻度是否对齐，装配是否正确，推片与钽钉是否有遗失 。抵针座内要安好塑料垫圈。
准备吻合的肠管断端应充分游离并剥光至少2厘米。荷包缝合针距不**过0.5厘米，边距2～3毫米 ，过多组织易嵌入吻合口，妨碍吻合，注意不要遗漏粘膜。
根据肠壁厚度调节间距，以1～2厘米为宜。击发前检查胃、食管及邻近其他组织，防止夹入吻合口。
切割要快，终末加压使缝钉成“B”型，争取一次成功，如认为不确切可二次重切。退出吻合器要轻柔，并检查被切下组织是否为一完整的环形。
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